ACC会议共识:他汀类药物仍然是一线用药

www.39.net  2008-4-8    
美国心脏病学会(ACC)第57届年会上公布了ENHANCE研究的结果,同时发表在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上,ENHANCE研究是在遗传性高胆固醇血症患者中对比单独应用辛伐他汀和联用辛伐他汀与依折麦布对颈动脉内膜中层厚度的影响。虽然一些研究数据先前已经公布,但是尚无完全的同行评议。

  这个研究进一步强化了美国心脏病学会、美国心脏协会的指南内容:对冠心病患者推荐将他汀类药物作为一线治疗用至最大耐受剂量或血脂达标。正致力于编写并即将出台国家胆固醇治疗更新指南的国家心肺与血液研究所(NHLBI)指南写作组的专家们应当会考虑ENHANCE研究的相关数据。

  患者中断任何治疗前应当详细咨询医生

  ENHANCE研究简介

  ENHANCE研究旨在揭示依折麦布与他汀联用在延缓和逆转颈动脉粥样硬化病变进展方面的疗效。研究者将720例杂合子家族性高胆固醇血症患者随机分入依折麦布10 mg联合辛伐他汀80 mg组,或单用辛伐他汀80 mg组。经2年治疗,结果显示,两组患者的主要终点——颈动脉内膜中层厚度(IMT)的平均改变无显著差异(联合组对单药组:0.0111 mm对0.0058 mm,P=0.29);心血管事件及治疗相关不良事件的发生率亦相近;联合组的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平下降幅度显著高于单药组(58%对41%,P<0.01)。

(责任编辑:姚青)

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